Yeni bir araşdırma, yeni bir qan testinin döş xərçənginin geri dönməsini təsbit edə biləcəyini təklif etdi. Kumamoto Universitetinin Molekulyar Embriologiya və Genetika İnstitutunun (IMEG) tədqiqatçıları qan dövranında cfDNA kimi tanınan kiçik, hüceyrəsiz DNT fraqmentlərini təhlil etdilər və inanırlar ki, bu fraqmentlər genetik mutasiyaların araşdırılmasının ənənəvi metodu deyil, təkrarlanmanı aşkar edə bilər. Klivlend Klinikasına görə, xərçəngin müalicədən sonra geri qayıtması və başlanğıcda başladığı yerdə inkişaf edə biləcəyi və ya yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə və ya bədənin digər bölgələrinə yayıldığı zaman təkrarlanma baş verir.
Bir insanın DNT-sindəki dəyişikliklər kimi şiş markerlərini aşkar etmək üçün ümumiyyətlə mamoqramma, ultrasəs, biopsiya, tarama və ya qan testləri ilə diaqnoz qoyulur. Yeni tədqiqat 150 döş xərçəngi xəstəsindən, o cümlədən 105-i ilkin döş xərçəngindən və 45-i təkrarlayan və ya metastatik döş xərçəngindən olan nümunələrdən istifadə edib və təkcə DNT ardıcıllığında dəyişikliklərə deyil, nukleosomlar kimi tanınanlara da baxılıb. Nukleosomlar DNT-nin zülalların ətrafına sarıldığı kiçik strukturlardır və bu nukleosomların düzülüşü genlərin necə tənzimləndiyini əks etdirir.
Xərçəng hüceyrələrindəki hər hansı dəyişiklik haqqında məlumat verə bilər. CfDNA qan nümunəsindən əldə edilə bilər, yəni bu yeni yanaşma xəstələri həm müalicə zamanı, həm də müalicədən sonra mövcud üsullardan daha az invaziv şəkildə izləmək potensialına malikdir və residivin daha erkən aşkarlanmasına kömək edə bilər. Orlando Sağlamlıq Xərçəng İnstitutunun döş onkoloqu Jeffrey Richard Smith Newsweek-ə bildirib ki, döş xərçənginə gəldikdə erkən aşkarlama "prioritetdir", çünki yayıldıqdan sonra "müalicə variantları çətinləşir". O, "metastatik xəstəliyi daha əvvəl aşkar etməyə çalışan texnologiyaların sayının artdığını" söylədi və bu tədqiqatın məqsədi "təkrarlayan və ya metastatik xəstəlik inkişaf riski olan xəstələri proqnozlaşdırmaq" və qan nümunəsindən istifadə edərək xərçəngdə genetik mutasiyaları müəyyən etməkdir.
Hackensack Universiteti Tibb Mərkəzinin John Theurer Xərçəng Mərkəzinin döş tibbi onkoloqu Dr Donna McNamara Newsweek-ə bildirib ki, tədqiqat "minimal invaziv maye biopsiya metodunun təkrarlanmanın erkən və daha həssas aşkarlanmasına imkan verməklə gələcək döş xərçəngi müalicələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə biləcəyini" təklif edir. "Fiziki şişi tapmaq üçün görüntüləmə və ya invaziv toxuma biopsiyasına əsaslanan hazırkı yanaşmalardan fərqli olaraq, bu texnika xərçəngin molekulyar imzasını müəyyən etmək üçün sadə qandan hüceyrəsiz DNT-ni (cfDNA) təhlil edir." Tədqiqatçılar döş xərçəngi hüceyrələri hormon terapiyasına davamlı olduqda dəyişikliklərə məruz qaldığı bilinən 26 genomik bölgəyə baxdılar və EurekAlert!-ə görə təkrarlanan döş xərçənginin daha qısa cfDNA fraqmentləri ilə yanaşı, genetik variantların sayının artması ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdilər. Xüsusilə iki genomik bölgənin - RERE və SYNPO2-nin ilkin döş xərçəngini təkrarlayan döş xərçəngindən fərqləndirən bir nukleosom xalına sahib olduğunu müəyyən etdi. MakNamara maşın öyrənmə modelini tədqiqatın "əsas yeniliyi" kimi təsvir etdi, çünki o, "çox cfDNA xüsusiyyətlərini" birləşdirir və "yenidən təkrarlanan xərçəngi yüksək dəqiqliklə birincil xərçəngdən ayırmaq" qabiliyyətinə malikdir. “Bu, adi üsullarla görünməzdən əvvəl residivin potensial aşkarlanmasına imkan verir, həkimlərə real vaxt rejimində terapiya müqavimətinə nəzarət etməyə və potensial olaraq daha sərfəli test vasitəsilə daha dəqiq, fərdiləşdirilmiş müalicə qərarlarını daha tez qəbul etməyə imkan verir.
Tədqiqatçılar indi cfDNA-nın xərçəng mutasiyalarını göstərməkdənsə, müalicə müqaviməti və döş xərçənginin təkrarlanması ilə bağlı dəyişiklikləri aşkar etmək üçün əsas ola biləcəyinə inanırlar. Smith, bu araşdırmanın və digərlərinin "cfDNA və ya ctDNA yüksəldiyi zaman, bu xəstələrin metastatik xəstəlik riski altında olduğunu" göstərdiyini və tibbdə mövcud problemlərdən birinin "müalicənin nə vaxt və ya kimdə başlaması və ya dəyişdirilməsi lazım olduğunu bilmirik" olduğunu söylədi. "Bu tədqiqatın maraqlı tərəfi, dəqiq nəzarəti təmin etmək və müalicəni istiqamətləndirmək üçün sadə qan götürmə üsulundan istifadənin gələcəkdə mümkün olmasıdır. Ümid odur ki, biz xəstənin xərçənginin biologiyasındakı dəyişikliyi müəyyən edə və daha məqsədyönlü və fərdiləşdirilə bilən müalicəyə başlaya bilərik." Tədqiqatçılar, döş xərçəngi alt tipləri və xəstələrin mənşəyindəki fərqləri aradan qaldırmaq üçün mövzu ilə bağlı daha geniş tədqiqatlar da daxil olmaqla əlavə tədqiqatların tələb olunduğunu söylədi.
Suqiko Vatanabe, Kan Etoh, Jun Mitsui, Yuta Suzuki, Yutaka Yamamoto, Mitsuyoshi Nakao; Dolaşan Hüceyrəsiz DNT-nin Transkripsiyalı Məlumatlı Nukleosom Profili Döş Xərçənginin Təkrarlanmasını Proqnozlaşdırır. Xərçəng Araşdırma Kommunikasiyaları 1 İyun 2026; 6 (6): 1405–1414. https://doi.org/10.1158/2767-9764.CRC-26-0263
Xülasə — davamını mənbədə oxuyun.
