Beyin maye mübadiləsi, post- kontrast MRI ilə in vivo tədqiq edilə bilər, lakin sağlam yetkinlərdə seriyalı yarım miqdarlı 7 T ağır T2- ağır FLAIR məlumatları məhduddur. Bu perspektiv tədqiqatda, biz CSF məkanlarında və CSF axınla bağlı bölgələrdə kontrast sonrası siqnal kinetikasını IV saatdan sonra xarakterizə etdik. 15 sağlam könüllü, gadoterat megluminin verilməsindən əvvəl və 30, 90, 180 və 240 dəqiqə sonra 7 T MRI-yə keçib. Siqnal intensivliyi (SI) əvvəlcədən müəyyən edilmiş dorsal parazital / perivenal bölgələrdə, ventral perineural bölgələrdə və T2 ağırlığı olan 3D FLAIR-də CSF boşluqlarında əl ilə ölçülmüşdür. SI nisbətləri spleniumla nisbətən hesablanıb və vaxtdan asılı dəyişiklikləri sınamaq üçün xətti qarışıq modellərdən istifadə edildi. Hisslilik analizisində xoroid glomus alternativ istinad kimi istifadə edilmişdir. Bütün nümunə alınan bölmələrdə vaxtdan asılı olaraq siqnal dəyişikliyi müşahidə olunub. Dorsal parazital / periven bölgələrində SI nisbətinin 30 dəqiqə sürətli artması, daha sonra azalması, Meckel mağarasındakı oxşar, lakin daha yavaş bir nümunə göstərildi və optik sinir qabığı daha sonra zirvəyə çatdı. CSF boşluqlarında daha kiçik və yavaş dəyişikliklər müşahidə olunub. Dorsal və ventral bölgələrdə əsas temporal nümunələr glomus normalizasiyası ilə davam etdi, CSF- məkan dəyişiklikləri zəiflədi. Bu nəticələr normativ 7 T yarı miqdarlı bir istinad göstəricisi verir və fərdi fərdlər arasında dəyişikliklərlə birlikdə bölməyə aid fərqli kontrast sonrası zaman profillərini göstərir.
Beyin həllini təmizləmək qan, beyin-bağırsaq maye (BQM), interstitial maye, perivaskular yerlər və meningeal/dural bölmələr arasında mübadiləni əhatə edən bir bölünmüş proses kimi daha çox qəbul edilir. Dırnaqlarda periarterial CSF axını və sonrakı periven effluks glymfatik konsepsiyanın yaranmasına səbəb oldu və sonrakı işlər meningeal limfa damarlarını başlıq maye drenajını dərin cervikal limfa qovşaqlarına bağlayan əlavə bir yol kimi müəyyənləşdirdi1,2,3,4. Eyni zamanda, daha yeni anatomiya tədqiqatları göstərir ki, cərrahi çuxurlu kanallar və arachnoid ədəd çuxurluğu (ACE) nöqtələri də birləşən damarların ətrafında birləşmədə iştirak edə bilər, bu da göstərir ki, başlıq axının yalnız bir anatomiya substratına məhdudlaşdırılması ehtimalı yoxdur5.
İnsanlarda MRI beyin maye mübadiləsinin öyrənilməsi üçün əsas in vivo vasitə oldu. Kontrastdan sonrakı MRI, parazital bölgələrdə, körpü-veyn/perivenus yolları boyunca, kafena sinir örtüklərinin ətrafında və seçilmiş CSF məkanlarında yaxşılaşdığını göstərdi5,6,7,8. Bununla birlikdə, bu bölgələrdə intravenoz gadolinium tətbiq edildikdən sonra, MRI siqnalı öz-özlüyündə limfatik işıqları qonşu dural kanallardan / stromadan və ya CSF-ni ehtiva edən bölmələrdən ayırd edə bilməz və buna görə də ehtiyatla şərh edilməlidir8,9,10.
Bu məqsədlə T1 çəki, T1 xəritələmə, Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) və ağır T2 çəki FLAIR (hT2w-FLAIR) texnikaları daxil olmaqla bir neçə MRI üsulundan istifadə edilmişdir7,11,12,13,14,15. FLAIR əsaslı metodlar CSF ilə əlaqəli məkanlarda gadoliniumun aşağı konsentrasiyasına həssasdır16, hT2w-FLAIR isə parenkimal siqnalı daha da ləğv edir və bu da kontrast sonrası zəif siqnal dəyişikliklərinin görünməsini yaxşılaşdırır17. 7 Tesla (T) -da daha yüksək signal-da səs-küy nisbəti əlavə həssaslıq təmin edə bilər və son tədqiqatlar parasagital və kortikal damarlarla əlaqəli görünən artım, eləcə də sahə güc və əldə olunma gecikmə effektləri18,19-dan bəri qeyd olunur.
Bu böyüyən ədəbiyyatına baxmayaraq, tədqiqatlar arasında müqayisə etmək çətin olaraq qalır, çünki əldə strategiyaları, nümunə götürmə pəncərələri və miqdarlaşdırma yanaşmaları əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. Əvvəlki 7T işləri əsasən topografiya və artım nümunələrini vurğulayıb18, intravenoz gadoliniumdan sonra seriyalı yarımmiqyaslı tədqiqatlar müxtəlif MRI kontrastları və normallaşdırma strategiyalarından istifadə edib20,21. Nəticədə, sağlam yetkinlərdə bir neçə əvvəlcədən müəyyən edilmiş axınla bağlı bölmələrdə erkən çox nöqtəli yarımmiqyaslı hT2w- FLAIR məlumatları məhdud olaraq qalır.
Bu perspektiv tədqiqatda, əvvəlcədən müəyyən edilmiş parazaktal/ pervenus, perineural və CSF bölmələrində erkən kontrast sonrası siqnal kinetikasını xarakterizə etmək və gələcək tədqiqatlar üçün normativ istinad məlumatları vermək üçün 7T hT2w- FLAIR- i IV.
Xülasə — davamını mənbədə oxuyun.