Son bir neçə ay ərzində narkotiklərin təchizatı sürətlə dəyişib. Nitasen, medetomidin, siklorfin və digər yeni sintetik maddələr tez-tez ortaya çıxır. Yeni olunan maddələr üçün sürətli testlər təsirli sürətlə hazırlanıb bazarda çıxarılır və onlar dəqiqələrdə nəticələrə sahib ola bilər. Qanunvericilik orqanları, məhkəmə orqanları, işəgötürənlər, ictimai təşkilatlar və hətta ictimaiyyət onları istifadə edə bilər, əgər dövlətləri onları cinayətdən azad ediblərsə. Aşırı doza qəbul edən həkimlər bunu edə bilməzlər.
Müqayisə etməyi çətin başa düşməkdir: bir test birini işdən çıxarmaq və ya cinayət işi dəstəkləmək üçün istifadə edilə bilər, lakin təcili yardım mərkəzində olan həkim, bir neçə dəqiqə vacib olduğu zaman, həmin şəxsin həyatını xilas etməyə çalışarkən hələ də əlçatmazdır.
Bu bölünmə əsasən tənzimləyicidir. Yeni döşən dərmanların bir çox testləri yalnız məhkəmə tibbi istifadə üçün etiketlənir və canlı xəstələr üçün klinik testlər diaqnostik vasitə kimi Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) təsdiqini tələb edir. Beləliklə, federal qanun və maliyyələşdirmə siyasətlərinə riayət edən tibb klinikaları tərəfindən qanuni olaraq istifadə edilə bilməz.
Xəstənin qayğısına alınan testlər klinik diaqnoz üçün FDA-nın tələblərinə cavab verməlidir. Yataq yanında və ya yaxınlığında aparılan testlər, eyni zamanda, klinik laboratoriya təkmilləşdirmə dəyişiklikləri (CLIA) ilə müvafiq olaraq müvafiq statusdan imtina edilməsi üçün kifayət qədər sadə və risk az olduğuna dair əlavə bir qərar tələb edir. Bu tənzimləyici fərqlənmə üçün legitim bir səbəb var. Tibbi qərar qəbul etmək üçün istifadə olunan testlər dəqiq, etibarlı və uyğun şəkildə şərh edilməlidir. Sürətli skrininqi qəti toksikologiya deyil və belə bir şəkildə müalicə edilməməlidir.
Fentanyl sürətin nə üçün vacib olduğunu göstərir. 2023-cü ilin əvvəlində qeyd etdik ki, klinik tibbiyyənin xaricində sürətli fentanil testləri mövcud idi, lakin xəstəxanalar cihazların mövcud olması halında bir saat və ya daha uzun çəkə biləcək bahalı spektrometrik testlərə güvənirdi. FDA-nın təsdiqlədiyi və CLIA-nın təsdiqlədiyi sürətli fentanil testləri gələndə qanunsuz bazar yenidən dəyişmişdi.
2020-ci ildən başlayaraq, xilazin fentanil tədarükü vasitəsilə yayıldı və yeni bir klinik maneə tətbiq edildi: naloxon opioidləri geri çevirir, lakin xylazin deyil. Xəstələr naloxon verilmədən sonra da təhlükəli dərəcədə sakitləşdirici və ya qeyri- sabit qala bilərlər. Bundan əlavə, xilazin seps riskini artıran nekrotik dəri yaraları və yalnız opioidlərdən daha mürəkkəb müalicə olunan çəkilmə sindromları ilə əlaqədardır.
Xülasə — davamını mənbədə oxuyun.
