Əməliyyatlar və yoluxma halları üçün mühüm əhəmiyyət kəsb edir. Bu, yeniyetmə dövründə riskli maddələrin istifadəsindən böyük yaşda məcburi istifadə və asılılıq qədər inkişaf davamlılığı boyunca konseptuallaşdırıla bilər, lakin bu davamlılığın əsasında olan sinir dəyişiklikləri hələ də az başa düşülür. Burada biz bu davamlılıq boyunca yeniyetmədən erkən yaşadək böyük əhalinin qruplarında multimodal məlumatları uyğunlaşdıraraq yaş xarakterli beyin quruluş trajektorlarını göstəririk. Problemli maddələrin istifadəsinin (PSU) fərqli nümunələri olan üç həyat mərhələsi müəyyənləşdirildik. 25 yaşından əvvəl PSU, daha böyük impulssivlik və qayda pozma ilə yanaşı, sinir inkişafı fərqləri ilə əlaqələndirilib və bu da erkən profilaktikaya əsas bir pəncərə təklif edir. 25-45 yaş arasındakı PSU, istək və mükafat işlənməsi ilə əlaqəli beyin bölgələrində struktur fərqləri ilə əlaqəli idi, maddələrin istifadəsinin gücləndirilməsi və saxlanılması zamanı erkən aşkarlanmasını və müdaxiləni dəstəkləyirdi. 45 yaşdan sonra PSU ilə əlaqəli beyin fərqləri uzun müddət maddələrə məruz qalmanın kumulativ təsirlərini əks etdirə bilər, daha geniş sağlamlıq nəzarətinə diqqət yetirir. Bu mərhələyə aid nümunələr, xüsusilə həyatda, cinsiyyətə görə də fərqlənirdi. Birgə tapıntılarımız, alçaqlıq davamlılığı boyunca beyindəki struktur dəyişiklikləri xəritə edir və mərhələyə aid profilaktika, müdaxilə və sağlamlıq nəzarəti üçün ömürlük bir çərçivə təmin edir.
Son illərdə, həyat boyu nevrologiya elmləri müxtəlif həyat mərhələlərindəki təzyiq və zəifliklərin ruhi sağlamlığı və davranış nəticələrini necə formalaşdığını daha da vurğulayıb1. Bu artmaqda olan maraq psixi pozğunluqların yenidən konseptuallaşdırılmasından irəli gəlir və diqqət mərkəzi sabit çapraz psixiatriya diaqnozlarından pozğunluqların davamlı inkişafına doğru dəyişir2. Təbii ki, bu çərçivə üçün adiqlinin inkişafı unikal bir vəziyyətdir və riskli istifadədən adi və məcburi maddə qəbuluna keçməkdir3,4. Bu, psixi və fiziki sağlamlıq üçün əhəmiyyətli bir yükdür.5 Bu səbəbdən effektiv profilaktika və müdaxilə strategiyalarını aydınlaşdırmaq üçün yaş xüsusiyyətləri müəyyənləşdirmək vacibdir.
Bu davamlılığın erkən mərhələsi, adətən yeniyetmə dövründə başlanır və həssaslığın əsas dövrünü təmsil edir. Erkən hallarda maddələrin istifadəsi inkişaf riskini əks etdirə bilər6 və gələcək maddələrə asılılığın güclü bir təxminçisi olduğu daim müəyyən edilmişdir7. Böyük yaşda istifadəsi davam edərkən, toplu neurobioloji təsirlərin prefrontal kortikostriatal dövrələrin yenidən qurulması üçün nəzərdə tutulur3,8, nəticədə istifadə artır və asılılığın klinik son nöqtəsi olur. Bununla birlikdə, neyroimaging tədqiqatları əsasən müəyyən təcrid olunan yaş qruplarındakı maddələrlə əlaqəli beyin dəyişikliklərinin sürətli görüntülərini təqdim etməklə məhdudlaşmışdır9. Həmçinin müxtəlif yaşlarda müşahidə olunan beyin dəyişikliklərinin fərqli nümunələri unikal, yaş xüsusi neurobioloji cavabları və ya sadəcə bir, davamlı patoloji trajektoriya boyunca fərqli mərhələləri təmsil edib-etməməsi aydın deyil. Bu bilik boşluğu neurobioloji tapıntıların ictimai sağlamlıq strategiyalarına tərcüməsini məhdudlaşdırır, çünki sağlamlıq idarəetməsi PSU ilə əlaqəli mexanizmlərin ortaya çıxdığı həyat mərhələsindən asılı ola bilər.
Bu sualları həll etmək üçün yeniyetmə beyin biliş inkişafı (ABCD) araşdırmasından, IMAGEN araşdırmasından, İnsan Connectome Projesi (HCP) və Böyük Britaniya Biobankından (UKB) əldə olunan məlumatları uyğunlaşdırdıq. Biz hər bir kohortda ən riskə uyğun maddə istifadə üsullarının inkişaf üçün uyğun göstəricilərini istifadə edərək PSU-nu müəyyənləşdirdik və bu iştirakçıları sağlam nəzarət sistemləri (HC) ilə müqayisə etdik. Normativ modelləşdirmədən istifadə edərək, yaşdan asılı boz maddə həcminin (GMV) ömrü boyu fərqlərini xarakterizə etdik və müstəqil inkişaf etdirilmiş Nathan Kline İnstitutunun-Rockland Sample (NKI-RS), Cambridge Yaşlanma və Neyrologiya Mərkəzinin (Cam-CAN) və Beyn və Ürəyin İnkişafında (BRAINMINT) nümunələrində nəticələnən trajektoryaları təsdiq etdik. Sonra bu yaş xüsusi beyin nümunələrinin araşdırmalarda neuro-hissə və genomik ölçülərin uyğunsuzluğu səbəbindən kohort səviyyəsində neuro-hissə və genomik xüsusiyyətlərlə necə əlaqəli olduğunu araşdırdıq. Analitik iş axını genişləndirilmiş məlumatlar rəqəmində təqdim olunur. 1.
Qəzetin məlumatları ABCD, IMAGEN, HCP və UKB-də 970 yaşlarında olan 51 467 iştirakçıdan 53, 199 neuroimaging skanundan ibarət idi. Validasiya üçün NKI- RS, Cam- CAN və BRAINMINT tədqiqatlarından 1289 yaşlarında 2127 iştirakçıdan ibarət müstəqil bir kolleksiya daxil edilmişdir. Metodlarda PSU və HC-nin ətraflı tərifləri verilir. Qəbul və təsdiqləmə məlumat dəstlərində 6 992 və 711 iştirakçı müvafiq olaraq PSU olan şəxslər və 18 659 və 1416 HC kimi təsnif edilmişdir. Tədqiqat əhalisinin arasında PSU olan şəxslərin faizi yaşla artaraq təxminən 25 ilə çataraq, sonra azalıb, eləcə də müxtəlif növ maddə istifadə qruplarında iştirakçıların üst-üstə düşməsi (Şəkil. 1)
Əlavə cədvəl 1) keçidli araşdırma göstərdi ki, PSU olan şəxslər daha çox kişilər olublar və daha aşağı zəka balları, daha pis sosial-iqtisadi şərait və daha çox mənfi həyat hadisələri var idi. Əksinə, bədən kütləsi indeksinin yaş nisbəti fərqli idi, PSU qruplarında yeniyetmə dövründə daha yüksək, lakin böyük yaşda daha aşağı idi.
Xülasə — davamını mənbədə oxuyun.
