Spirtli içki ilə əlaqəli göstəricilər spirtli içki içmə pozğunluğunda (AUD) kömək edir, lakin gündəlik həyatda onların dəyişən sosial kontekstlərdən və daxili vəziyyətlərdən ayırmaq çətindir. Biz müalicə istəməyən şəxslərin iki müstəqil kohortunda ekoloji bir andaqiliq qiymətləndirmədən istifadə etdik. Bu qrupda AUD (1762 il; n = 73) və riskli içmə üçün skrininq edilmiş gənc-böyüklər replikasiyası kohortunun (1935 il; n = 56) bir araya gəlməsi idi. Logistika qarışıq təsir modellərində, şəxs daxilində alkoqolla əlaqəli siqnallara məruz qalma hər iki kohortda içki içmək ehtimalı daha yüksək olan bir şəkildə və təkrarlana bilər. İnsanların bir yerdə olması, içməklə əlaqəli insanlarla ünsiyyət qurması və daha yüksək enerjiyə həyəcanlanma da içəri-başı əlaqələrinin təkrarlana biləcəyini göstərir. İştirakçılara aid olan pəncərələrin kəşfiyyat qruplaşması, alkolun mənalı bir şəkildə reaksiya göstərdiyi və sosial kontekstə görə reaksiya göstərdiyi risk profilinin namizədlərini göstərdi. Bu tapıntılar alkoqol işarəsi ilə əlaqədar sağlam gündəlik həyatda içkinlik əlaqəsi kimi müəyyənləşdirir və AUD üçün daha fərdi, kontekstdən xəbərdar müdaxilələrin gələcək təsdiqlənməsi tədqiqatlarını motivasiya edən namizəd fenotipləri təklif edir.
Alkoldan istifadə pozuntuları (AUD) qlobal xəstəlik və ölüm yükünə əhəmiyyətli dərəcədə töhfə verir [1, 2]. Alkol istehlakının epizodik və kontekstdən asılı olduğu üçün gündəlik həyatda içməyin əlaqələrini müəyyənləşdirmək vacibdir [3]. Bu, xüsusilə spirtli içki ilə əlaqəli işarələrdir [4, 5]. Təqviqat həssaslığı və neyrokirkulat modellərində, bu cür şərtlənmiş siqnallar motivasiya xüsusiyyətini əldə edərək, diqqətni qərəzliləşdirərək və istək və yanaşma davranışını təmas edərək spirtli içki istifadə ehtimalını artırır [6]. Bununla birlikdə, içki və əlaqəli konqreslər haqqında geriyə baxışla hesabatlar xatırlama tərəfi və vaxt toplanması ilə məhdudlaşdırılır [7].
Ekoloji momentar qiymətləndirmə (EMA) gündəlik həyatda və real vaxtda təcrübə və davranışları əhatə edərək bu məhdudiyyətləri aradan qaldırmaq mümkündür [7, 8]. Əslində, əvvəllər aparılan real dünya tədqiqatları gündəlik və ya bir anlıq spirtli içki ilə istək və içki içməklə əlaqələndirib [9, 10]. Bununla birlikdə, bu tədqiqatlar ümumiyyətlə birgə baş verən təsirlərin dar alt dəstlərini araşdırır. Məsələn, Meredith və digərləri [9] içmə miqdarının gündəlik geriyə baxışla bildirilən hesabatlarında bir dəfə işarə etdiyini və əhval-ruhiyyəsini araşdırdılar, Kohen və digərləri [10] isə işarə etdiyini, içmədən sonra vəziyyətini və xüsusiyyət səviyyəsindəki spirtli içki həssaslığını araşdırdılar. Bundan əlavə, sosial kontekst [3, 11] və həyəcan [12] EMA araşdırmalarında içki içməklə əlaqələndirilib, lakin adətən bir anda işarə edilməsi, affektiv vəziyyətlər və hadisə qiymətləndirilməsi ilə yanaşı eyni zamanda birləşən dəyişikliklər deyil. Buna görə, sosial kontekstin dəyişməsi, affektiv vəziyyətlər, həyəcan və hadisə qiymətləndirilməsi eyni zamanda modelləşdirildiyi zaman spirtli içki ilə bağlı müəyyən bir şəxs arasında əlaqənin göstərilməməsi və bu əlaqənin müstəqil kohortlar arasında təkrarlanmasının müəyyən olub-olmaması hələ də aydın deyil.
Orta təsirlərdən kənarda, spirtli içki cəhətdən reaktivliyi fərdlər arasında heterogendir. Laboratoriya və neuroimaging işləri müxtəlif strijatal cü-reaktivlik nümunələri ilə mükafat və rahatlıqla əlaqəli içmə fenotiplərini və iştah, aversiv və qarışıq sinir cü-reaktivlik alt növlərini fərqləndirmişdir [14]. Bu fərdi səviyyədə dəyişiklik, gündəlik həyatın proqnozlaşdırıcıları və içki arasında fərdi əlaqənin gücünün klinik mənalı risk profilli namizədləri müəyyən edə biləcəyini göstərir, bildiyimiz qədər, real dünya davranış məlumatları istifadə edərək araşdırılmamış ehtimal.
Hazırda EMA-nın araşdırması iki əsas məqsədə malik idi, müalicə istəməyən şəxslərdə riskli içmədən AUD-ə qədər və iki müstəqil kohort arasında araşdırılmışdı: orta hesabla yüngül-orta dərəcəli AUD- ilə daha geniş yaşda aşkarlanma kohortu və riskli içmə ilə gənc yetkinlərin replikasiya kohortu. Birincisi, sosial kontekstdə, affektiv vəziyyətlərdə, enerji cəlbedicilikdə və gündəlik həyatda hadisələr qiymətləndirməsində birgə çox dəyişkən fərd daxilində tənzimlənmədən sonra alkoqol çəkilməsi və içmə ehtimalı arasındakı əlaqəni sınamaq və təkrarlamaq məqsədi daşıyırdıq. İkincisi, məqsədimiz, fərdlərin subyekt daxilindəki təxminatçı- nəticə assosiasiyalarından ibarət olan risk alt növlərinin meydana çıxma-çıxma olub olmadığını araşdırmaq idi.
Bu iş, Əməkdaş Tədqiqat Mərkəzi TRR265-in A04 layihəsinin maliyyələşdirmə dövrləri ərzində toplanan EMA məlumatlarının mərkəzləşdirilmiş ikincil analizidir. İlk maliyyələşmə dövründə kəşf kohortunun işə götürülməsi yüngül-məhdud AUD olan yaşlı şəxslərə yönəldilib, ikinci maliyyələşmə dövründə isə replikasiya kohortunun işə götürülməsi layihənin daha konkret olaraq daha gənc riskli içicilərə uyğunlaşdırıldığı dövrdə həyata keçirilib. EMA protokolunun ikinci maliyyələşdirmə dövründə iştirakçıların tez vaxt və cavab formatı ilə bağlı geri bildirmələrinə cavab olaraq dəyişdirildi və digər oxşar tədqiqatlarla müqayisə qabiliyyətini artırmaq üçün. Hər iki maliyyələşmə dövründəki məlumatların təhlili başlanğıcdan nəzərdə tutulmuşdur; çünki məlumatlar bu iki ardıcıl protokoldan irəli gəlir, kohortlar qiymətləndirmə cədvəlində, bəzi maddələr üçün cavab formatlarında və yaş aralığında fərqlənir, bu da onların arasında qidalanma içmə əlaqələrinin təkrarlanmasını sağlamlıq üçün mühafizəkar bir test edir.
Xülasə — davamını mənbədə oxuyun.
