2. metabolik xestelikler qrupuna daxil edilen lesch nyhan sendromu hipoksantin-guanin fosforibosil transferaz enzim eksikliyi neticesinde meydana çıxır .bu enzım eksikliyinde hipoksantin ve guanin metobolize ola bilmir diger terefden başqa enzimatik yolla (ksantin oksidaz enzimiyle) parçalanarak qanda artıq miqdarda urik asit emele gelmesine sebeb olur.