Klinikada neyrodiferensiallıq

Bəzi autizmli insanlar atipik inkişafı patoloji kimi qəbul edən və onu "müalicə etməyə" və ya ən azı xəstələrin adətən inkişaf edən həmyaşıdlarına mümkün qədər yaxınlaşmasına kömək edən əlilliyin "tibbi modelini" çoxdan tənqid edirlər. 1990-cı illərdə autizm hüquq müdafiəçisi Cudi Singer tərəfindən populyarlaşdırılan alternativ obyektiv “neyromüxtəliflik”dir. Autizm tədqiqatçısı Patrick Dwyer bu çərçivənin autizmli insanlar və neyroinkişafında fərqləri olan başqaları ilə işləyən mütəxəssislərə nə təklif edə biləcəyinə baxır. Dwyer, həm sosial amillərə, həm də müalicə ilə həll oluna bilən fərdi qüsurlara yer olan neyromüxtəlifliyə baxışın tərəfdarıdır, həmçinin neyrodivergensiyaların güclü tərəflərlə ola biləcəyi fikrini müdafiə edir.

Bu, ətraf mühitin dəyişdirilməsini və/və ya fərdin ətrafına uyğunlaşmasına kömək edən cavab reaksiyalarına imkan verir. Məsələn, DEHB-yə cavablar diqqəti cəmləməyə kömək etmək üçün stimullaşdırıcı dərmanlar təklif etməyi və diqqəti yayındıran amilləri aradan qaldırmağı əhatə edə bilər. Dwyer iddia edir ki, neyrodivergent insanların özlərinin, mümkün olduğu qədər hansı yanaşmanın seçiləcəyinə qərar verənlər olması vacibdir.

O, həmçinin rifahı təşviq etmək üçün müdaxilələr ilə sırf insanların daha neyrotipik davranmasına yönəlmiş müdaxilələri, məsələn, qol vurma kimi zərərsiz otistik “stimsləri” yatırmağa çalışmaq arasında fərq qoyur. Neyromüxtəliflik yanaşması ətrafında mübahisələrdən biri onun bəzən (mübahisəli şəkildə) “ağır” və ya “aşağı fəaliyyət göstərən” autizmi olan insanlara tətbiqini əhatə edir. Əqli qüsurlu və ya danışa bilməyən autizmli insanların valideynləri və baxıcıları bəzən aşağı dəstəyə ehtiyacı olan neyrodivergent özünü müdafiə edənlərin gündəlik həyatlarına daha dərindən təsir edən əlillər üçün danışa bilməyəcəyini iddia edirlər.

Lakin Dwyer təklif edir ki, praktikada tibbi model çox vaxt yüksək dəstəyə ehtiyacı olan insanlar üçün sadəcə tətbiq olunmur. Məsələn, insanların dil qabiliyyətini qazanmasına kömək edəcək həb yoxdur. Bunun əvəzinə, ən yaxşı sübut edilmiş müdaxilələr ünsiyyət planşetləri və gündəlik işlərdə kömək kimi ətraf mühitə dəstəkdir.

Dwyer həmçinin iddia edir ki, klinisyenler, valideynlər və autizmli insanların özləri arasında gücə əsaslanan yanaşma yüksək dəstəyə ehtiyacı olan insanlara onlar üçün ən mənalı yanaşmaları tapmağa kömək edə bilər. Autizmli uşaqlarına çatışmazlıq gözü ilə baxan valideynlər səmərəsiz və təhlükəli yalançı elmi müalicələrə daha çox meylli ola bilərlər. Bu arada, tədqiqatçılar üçün Dwyer-in neyromüxtəliflik yanaşması, bioloji amillərin xeyrinə tez-tez laqeyd qalan ətraf mühit amillərinə daha çox diqqət yetirməyi və atipik inkişafla əlaqəli güclü tərəflərin məşğulluq kimi sahələrdə necə kömək edə biləcəyini nəzərdən keçirməyi əhatə edir.

O, həmçinin tədqiqat istiqamətləri üzrə rəhbərlik üçün autizmli özünü müdafiə edənlərə və autistik icmalar daxilində söhbətlərə baxmağı əhatə edir. Bu, həssas həddən artıq yüklənmə və ərimə ilə bağlı otistik təcrübələrə daha çox diqqət yetirməyi, həmçinin hiperfokusda tapılan dəyər və həzz və xüsusi mövzulara olan sıx marağı əhatə edə bilər. Burada bir bariz nümunə, tarixən tədqiqatçıların tez-tez yanlış şəkildə autizmli insanları empatiya və hətta sevmək qabiliyyəti olmayan kimi təsvir etməsidir.