hints exam

| sağlamlıq

əjdaha lazımdı   googllalink

    1. head impulse- nystagmus- test of vertical skew exam. başgicəllənmənin (vertigo) etiologiyasının aydınlaşdırılmasında, daha dəqiq desək, səbəbin insult olub olmadığının dəqiqləşdirilməsində ən önəmli fiziki müayinə kompleksidir.

    müayinənin ilk hissəsi baş impulsu ilə başlanır. bu müayinə vestibulo-okulyar refleksin ölçülməsinə əsaslanır. müayinə zamanı şəxsin başı sağa və sola tərəf döndərilir, özünə isə gözlərini müayinə aparan şəxsin üzündən çəkməmək tapşırılır. sağlam şəxslərdə başın çevrilmə sürətindən asılı olmayaraq baxış dəyişmir, gözlər fokus nöqtəsində qalmağa davam edir. həmçinin insult keçirən şəxslərdə də bu refleks qorunub saxlanır, nəticədə vertigo simptomu mövcud olduqda head impulse testinin nəticəsinin normal çıxması prosesin mərkəzi olduğuna dəlalət edir. lakin vestibulyar aparat patologiyaları nəticəsində əmələ gələn vertigolarda bu testin nəticəsi qeyri-normal çıxır və belə hallarda gözlərin hərəkətində dəyişkənlik - sakkadlar əmələ gəlir.
    (youtube: )


    nistaqmın növü də insultun təsdiqlənməsi və ya inkar edilməsində xüsusi rol oynayır. adətən şaquli nistaqm və bilateral nistaqm insulta işarə edir.

    test of skew həm də çəpgözlülüklərdə tətbiq olunan fiziki müayinə üsullarından biridir. test zamanı bir göz lövhəcik ilə qapadılır, pasiyentdən həkimin burnuna fokuslanması istənir, dərhal lövhəcik digər gözün önünə keçirilir və bu zaman üzəri açılan gözün hərəkət edib etməməsinə diqqət edilir. vertigonun dəyərləndirilməsində bu üsulun istifadəsi zamanı isə adətən fokusun şaquli istiqamətdə korreksiyası müşahidə olunur.
    (youtube: )


    beləliklə vertigo zamanı hints müayinəsinin nəticələrinə əsasən əgər baş impulsu mənfi, nistaqm bilateral və vertical skew test müsbət olarsa bu şəxslər üçün insult halı düşünülməlidir.


sən də yaz!