spinal anesteziya — ən bəyənilən yazılar

+8 əjdaha

1. Keysəriyyə əməliyyatında spinal və ya onurğa beyni aneseziyası həm planlı, həm də təcili şəkildə aparıla bilər, bir şərtlə ki, həkimlərin heç olmasa 10 dəqiqəlik vaxtı olsun.Manipulyasiyanın mexanizmaslna görə Qadın stolda oturub, əllərini dizlərinə qoyaraq belini arxaya qabardır və ya yanı üstə uzanıb ayaqlarını qarnına yığır;
iynə yeri dezinfeksiyaedici məhlulla işlənilir;
Anestezioloq dəri və dərialtı toxumanı ağrısızlaşdırmaq üçün iynə vurur;
Uzun, nazik iynə ilə onurğa kanalı onurğa beynindən aşağı, fəqərələrin arasından punksiya edilir və anestetik onurğa beyni mayesinə yeridilir;
iynə çıxarılır, steril salfet leykoplastırla bərkidilir.
Üstünlüklərinə gəldikdə preparatların uşağa təsir riski tam inkar edilir;
bir neçə dəqiqə ərzində təsir etməsi – bu vacib göstəricidir, çünki ağrısızlaşma ilə əlaqədar qadının arterial təzyiqi də düşür, bu da uşaqda hipoksiya yaradır, buna görə də uşaq nə qədər tez çıxarılsa, bir o qədər yaxşıdır;
tam ağrısızlaşma. Hissəvi və yarımçıq anesteziya riski çox azdır, bundan başqa spinal anesteziyada qarın əzələlərində cərrahın rahat işləməsi üçün lazımi boşalma yaranır;
epidural anesteziya ilə müqayisədə anestetikin dozasının az olması. Bunun müqabilində preparat təsadüfən qandövranına düşdükdə toksiki zəhərlənmə riski azalır;
qadının huşu saxlandığı üçün tənəffüslə problem olmur. Lazım gəldikda oksigen maskasından istifadə edilir;
hamilə öz uşağının ilk dəfə ağlamasını eşidir və onu döşünə qoya bilər;
anestezioloq üçün spinal anesteziya manipulyasiyası daha az güc və bilik tələb edir nəinki epidural. Buna görə də ağırlaşma riski azalır.

Çatışmamazlığına gəldikdə arterial təzyiqin kəskin düşməsi. Spinal anesteziyanın belə qaçılmaz faktoruna görə əvvəlcədən profilaktik tədbirlər görülür. Bir qayda olaraq qadına təzyiqi qaldıran dərmanlar vurulur, lakin onlar da öz növbəsində uşağın qan təzyiqini artıraraq sinir sisteminə mənfi təsir edir;
məhdud təsir müddəti. Əgər epidural anesteziyada lazım gələrsə anestetik əlavə etmək mümkün olursa, spinalda preparatlar bir dəfə, yalnız əməliyyatın əvvəlində vurulur. Əgər nəsə alınmasa və əməliyyat planlaşdırıldığı vaxtdan artıq sürərsə, xəstə təcili şəkildə ümumi narkoza keçirilməlidir. Ümumiyyətlə, indi 2 saata qədər təsir edən preparatlar istifadə edilir;
baş ağrısı kimi nevroloji ağırlaşmaların riskinin yüksək olmasıdır.

+5 əjdaha

2. Spinal anesteziyada edilməyəcək şey: spinal anesteziyaya razılaşıb, əməliyyat masasına çıxanda "yox,mən yatmaq istəyirəm, mənə ümumi verin" demək, həkimlə dalaşıb, şöbəni ayağa qaldırmaq. Qorxmayın, qorxursunuzsa da , açıq deyin. Dalaşmaq lazım deyil. Vuracaqlar bir dənə sakitləşdirici. Dünyadan xəbəriniz də olmayacaq :-* Burada yazarın kişi olduğu üçün spinal anesteziyadan qorxduğunu demək yerinə şöbədə dava salan pasiyent yadına düşdü. (baxma: toksik maskulinlik ) spinal anesteziyanın təsiri orta olaraq 2 saat çəkir və ediləcək əməliyyatın lokalizasıyasına görə iynənin yeridiləcəyi yer təyin edilir. ilkin olaraq çanaq daraqlarına əsasən lumbar fəqərənin yeri tapılır. Həmin fəqərədən 1-2, bəzən 3 fəqərə yuxarıya anestetik yeridilir. Bundan sonra ayaqlara istilik hissiyyatı gəlir, ardında uyuşma baş verir. Toxunma hissiyyatını bir müddət hiss etsəniz də, o da keçib gedir, ağrı isə qətiyyən hiss etməyəcəksiniz. Spinal iynə yeridilməmişdən əvvəl həmin nahiyənin dərisi uyuşdurulur. Spinal iynə yeridilərkən hoppanmaq, yerindən tərpənmək, beli oynatmaq olmaz. Ps. iynə yeridilərkən el diliylə desək, ayağınızı tok vururmuş kimi ani qıcıq gələ bilər, normaldır. Bacardıqca tərpənməyin. Spinal anesteziya üçün müxtəlif pozisiyalar var. Ən çox istifadə edilən oturaq halda ediləndir. Bu vaxt pasiyent çiyinlərini, belini tam boş buraxır. Önə əyilir, başını aşağı əyir. Pozisiyanızı dəyişməklə iynənin oriyentirini dəyişmiş olursunuz, beləliklə boşluğa düşmək çətinləşir. Ümumən isə yaşlı şəxslər, kök şəxslərdə spinal anesteziya bir az daha çətin olur. Bu da yaş və çəkiyə görə onurğada olan dəyişikliklərə görədir.